杖と歩行器、足と道具を出す順番が決まっています

杖も歩行器も、渡せば歩けるようになる道具ではありません。 持ち方と出す順番が決まっていて、そこを外すとかえって危なくなります。

素材の説明には、その順番がきちんと書いてありました。 4つの補助具を、支える量の多い順に並べてみます。

支える量が多い順に並びます

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いちばん支えが多いのが平行棒内歩行です。両手で軽く握って一歩ずつ。 下肢骨折の術後や、脳卒中後の歩行を取り戻す場面で使います。

次が固定型歩行器。器を前に置いてから足を出す形です。 器を持ち上げて前に置く動作があるので、上肢の筋力も必要になります。

そして杖。最後にノルディック歩行のポールです。 ポールは支えというより、運動量を増やす道具として扱われます。

出す順番が、それぞれ決まっています

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杖は、痛みのない側の手で持ちます。 そして患側の足と杖を、同時に前に出す。これが2動作歩行です。

歩行器は3つの手順に分かれます。 歩行器を前に置く、患側の足を出す、健側の足を揃える。

★どちらも、患側が真ん中に来ています。 支えを先に用意してから悪いほうを出す、という順番でそろっているわけです。

杖の高さは、大転子に合わせます

杖の指導でいちばん見落とされるのが高さだと思います。 素材の説明には、はっきり書いてありました。

• 高さの目安：大転子の位置に合わせます
• 肘の角度：約30度屈曲する長さに調整します
• 持つ手：健側、つまり痛みのない側です

借り物の杖や、家にあった杖をそのまま使っている方は多い印象です。 高さが合っていないと、体が傾いたり、肩に力が入ったりします。

歩行のイラストは歩行練習のカテゴリにまとめてあります。この記事で出てきたものは下に並べました。

おわりに

補助具の指導は、渡した日に一度説明して終わりになりがちです。 でも順番も高さも、あとから崩れていきます。

だから紙で渡しておく。杖なら「健側の手・患側と同時・大転子の高さ」の3つだけ。 この3つが書いてある紙が家にあると、あとから思い出す手がかりになるはずです。