手指の自主トレ、握る・つまむ・両手で使うの順に並べます

手の自主トレを渡すとき、種目選びで止まってしまうことがあります。 握る運動、つまむ課題、箸の練習。どれも良さそうに見えるからです。

素材を難易度の順に並べてみたら、きれいに3つの列に分かれました。 この並びが分かると、選ぶ手間はずいぶん減ります。

握る・つまむ・両手で使うの3列です

1列目は握る運動です。グーとパーやタオル握りが入ります。 素材の難易度欄はどれも初級で、座位でも臥位でも安全に実施できるものでした。

2列目がつまむ課題。洗濯ばさみやペグ操作は初級〜中級、硬貨を使った運動は中級〜上級です。 同じ「つまむ」でも、持つものが小さくなるほど難しくなります。

3列目は両手で使う課題になります。 タオルを畳む、お手玉を箸でつまむ。左右に別の役割を持たせる段階です。

難しくするときは、種目ではなく物を変えます

素材の説明を読んでいて気づいたのが、この点でした。 つまむ系の課題には、どれも「物で難易度を変える」書き方がされています。

• ペグ操作：ペグの大きさや形状を変えることで難易度を調整できます
• お手玉の箸練習：つかみやすい大きさから始め、慣れてきたら小さい物に切り替えます
• 硬貨を使った運動：片手で複数の硬貨を操作する課題へ、段階的に上げられます
• 洗濯ばさみつまみ：つまむ指や取り付ける位置を変えて、無理のない範囲で反復します

種目を増やすと、渡す紙も覚えることも増えていきます。 物だけ変えるなら、紙は同じままです。次に来たとき「もう少し小さくしてみましょう」と言えば済む話でした。

始める前に、手首と前腕をほぐします

前腕のストレッチと手首の曲げ伸ばしは、素材の説明で 「握る・物を持つ動作の準備」と位置づけられています。

だから3列の前に、この2つを置きます。 前腕のストレッチは各15〜30秒の保持、手首は肘を動かさず手首だけをゆっくり動かす形です。

手指のイラストは手指リハビリ・巧緻動作のカテゴリにまとめてあります。グーとパーは左右それぞれの絵を用意しました。

おわりに

手の課題は種類が多いので、つい良さそうなものを並べたくなります。 僕もペグと箸と洗濯ばさみを全部渡して、結局どれもやってもらえなかったことがありました。

握る・つまむ・両手で使う。まず今どの列にいるかを決める。 そのうえで難しくしたくなったら、種目ではなく物のほうを変える。 この2段にしてから、渡したものが残るようになりました。