介護保険加算一次資料確認済

退院時共同指導加算の算定要件・単位数

訪問看護からのリハビリ（理学療法士等訪問） / 確認日: 2026-07-09

単位数・点数

区分	単位数・点数	補足
退院時共同指導加算／当該退院又は退所につき	600単位	1回限度。特別な管理を必要とする利用者については2回限度。

病院、診療所、介護老人保健施設又は介護医療院に入院中又は入所中の者が退院又は退所するに当たり、指定訪問看護ステーションの看護師等（准看護師を除く）が、退院時共同指導（当該者又はその看護に当たっている者に対して、入院（所）先の主治の医師その他の従業者と共同し、在宅での療養上必要な指導を行い、その内容を提供すること）を行うこと。
退院時共同指導を行った後に、当該者の退院又は退所後に当該者に対する初回の指定訪問看護を行った場合に、当該退院又は退所につき1回（特別な管理を必要とする利用者については2回）を限度として加算する。
ニの初回加算を算定する場合は、退院時共同指導加算は算定しない（選択制）。
対象となる「看護師等」は准看護師を除く保健師・看護師・理学療法士・作業療法士・言語聴覚士を含む（初回加算(Ⅰ)の「看護師」限定とは異なり、理学療法士等が単独で退院時共同指導・初回訪問を行っても対象になり得る）。

算定要件は条件を並べたものなので、どういう順番で進むかまでは書かれていません。そこを図にして並べ直した記事があります。

初回加算(Ⅰ)は「看護師」限定だが、退院時共同指導加算は「看護師等（准看護師を除く）」であり理学療法士等も対象に含まれる。同じ訪問看護費の加算でも職種要件が異なる点に注意。

単位数と算定要件はここまで無料で公開しています。「記録に残すこと・自己点検で見るポイント」まで載せた項目を、全文サンプルとして無料で読めます。

根拠資料

作成・公開責任：作業療法士が運営する自主トレ素材庫。厚生労働省等の一次資料を基準に整理し、資料リンクと確認日（2026-07-09）を掲載しています。

このページは厚生労働省の告示・通知・疑義解釈をもとに、リハビリ専門職の自己点検用に整理したものです。正確性には最大限配慮していますが、内容を保証するものではありません。実際の算定・請求にあたっては必ず原本（告示・通知）を確認し、判断に迷う場合は保険者・地方厚生局にお問い合わせください。