介護保険加算原本確認済

重度療養管理加算の算定要件・単位数

通所リハビリテーション / 確認日: 2026-07-08

単位数・点数

区分	単位数・点数	補足
要介護3・4・5で、別に厚生労働大臣が定める状態にある利用者へ、計画的な医学的管理のもと指定通所リハビリテーションを行った場合	100単位/日	所要時間1時間以上2時間未満の区分（通常規模型イ(1)及び大規模型ロ(1)）を算定している場合は算定不可。

対象は、要介護状態区分が要介護3、要介護4又は要介護5である利用者に限ること。
別に厚生労働大臣が定める状態にある利用者に対して算定すること。
計画的な医学的管理のもと、指定通所リハビリテーションを行うこと。
所要時間1時間以上2時間未満の通常規模型又は大規模型を算定している場合は算定しないこと。
厚生労働大臣が定める状態は、常時頻回の喀痰吸引、人工呼吸器使用、中心静脈注射、人工腎臓かつ重篤な合併症、常時モニター測定、ストーマ処置、経鼻胃管や胃瘻等の経腸栄養、褥瘡治療、気管切開のいずれかに該当する状態であること。

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根拠資料

このページは厚生労働省の告示・通知・疑義解釈をもとに、リハビリ専門職の自己点検用に整理したものです。正確性には最大限配慮していますが、内容を保証するものではありません。実際の算定・請求にあたっては必ず原本（告示・通知）を確認し、判断に迷う場合は保険者・地方厚生局にお問い合わせください。