片麻痺の自主トレ、場面から選ぶと決まります

片麻痺の方に渡す自主トレは、選ぶのが難しいところです。 麻痺側をどう扱うかという話が先に来てしまって、決まらなくなります。

僕は場面から選ぶようにしています。 1日のどこで困っているか。そこから逆に引くと、渡すものが絞れます。

場面から引くと、渡すものが決まります

場面から選ぶ利点は、いつやるかが同時に決まることです。 更衣の練習なら朝の着替えのときになりますし、寝返りなら起きるときになります。

自主トレが続かない理由の多くは「いつやるか」が決まっていないことでした。 場面で選ぶと、そこが最初から埋まります。

• 寝ているとき：麻痺側上肢のポジショニング。動かす練習ではなく、置き方の共有です
• 起きるとき：寝返りの手順、側臥位から端座位への起き上がり。手順そのものを絵で残せます
• 身じたく：麻痺側から袖を通す更衣。順番が決まっている動作なので、絵と相性がいいです

「練習」ではなく「手順」を渡す場面があります

ポジショニングや更衣の順番は、回数をこなす種目ではありません。 毎回そのやり方でやる、という共有です。

この違いは家族に渡すときにはっきり出ます。 練習の紙だと「やらせなきゃ」になりますが、手順の紙なら日々の介助の中に入るものです。

安全のところは、書き足しておきます

片麻痺の方の自主トレは、状態によって向き不向きがはっきり分かれます。 同じ「寝返り」でも、してよい方向や介助の量は人によって別です。

イラストは脳卒中・片麻痺のカテゴリにまとめてあります。この記事で出てきたものは下に並べました。

おわりに

片麻痺の自主トレは、種目を探すより場面を決めるほうが先だと思っています。 場面が決まれば、渡すものも、いつやるかも、家族に伝える内容も一度に決まります。

そのうえで、練習の紙と手順の紙を分ける。 この2つだけで、だいぶ渡しやすくなりました。